Антибиотик по време на бременност: какъв е рискът от тези лекарства за здравето на плода?
Антибиотикът по време на бременност е вид лекарство, което трябва да се приема с голяма предпазливост, за здравето на майката, но преди всичко, така че плодът да не носи риск от малформации или от развитие на хронични възпалителни заболявания на червата. по време на бременност може да е необходимо: бременната жена е в еднаква опасност от заразяване с бактериални инфекции и по -висок от средния риск от заразяване с инфекции на пикочните пътища. Нека заедно да разберем всичко, което трябва да знаете за приемането на антибиотични лекарства по време на бременност.
Кои са най -опасните бактериални инфекции по време на бременност за бебето?
По време на бременността бъдещата майка може да се зарази с бактериални инфекции: това представлява риск за плода, тъй като бактерията може да премине през плацентата и да зарази бебето, или да го зарази, докато преминава през родовия канал. Последицата от това е увеличаване на опасността от спонтанен аборт, особено през първия триместър, когато бебето е най -уязвимо. Следователно, за да се опази здравето и на двамата, ще е необходимо да се борим с патогените, но без бъдещото дете да носи някаква опасност в растежа поради приеманите лекарства.
Някои инфекции са особено опасни за бебето. Такъв е случаят например с Listeria monocytogenes, бактерия, която е част от чревната флора на различни бозайници и която причинява листериоза. За да го избегнете, трябва да внимавате да не ядете сурови плодове и зеленчуци по време на бременност, ако не са добре измити, сурови или недопечени кучета, непастьоризирано мляко и производни: това са храни, които могат лесно да бъдат замърсени от тази бактерия и представляват сериозна опасност за здравето на детето, с голяма вероятност от спонтанен аборт или менингит (ако е заразен в родовия канал).
Streptococcus agalactiae също може да бъде много опасен за новороденото, което може да доведе до сериозни последици (дори летален изход), ако се зарази в момента на раждането. Между 35 -та и 37 -та седмица от бременността, не е изненадващо, че тампонът се проверява, за да се провери наличието му: ако имате стрептокок, ще бъде от съществено значение да се прибегне до терапия!
Също толкова рискови са инфекциите, причинени от Chlamydia trachomatis и Troponema pallidum, които могат да включват първото преждевременно раждане, пневмония и конюнктивит при бебето, второто дори смърт в утробата.
И накрая, именно инфекциите на пикочните пътища засягат най-много бременните жени и могат да представляват риск както за здравето на майката, така и за здравето на детето: риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане и гестоза. Също така в тези случаи ще бъде важно да се направят изследвания на урината още през първия триместър, за да се провери дали няма инфекции на пикочните пътища или, ако е необходимо, да се лекуват с целенасочена антибиотична терапия.
Вижте също
Антибиотик по време на бременност: рисковете
Ако антибиотиците, взети по време на бременност, преминават през плацентата към плода, те могат да повлияят на развитието на бъдещото бебе. Ако през първата седмица на бременността опасността е тази от спонтанен аборт, през следващите седмици от първия триместър тези лекарства биха били много опасни за бъдещото му развитие, с риск от малформации за централната нервна система и извън нея.
В допълнение, приемането на антибиотици по време на бременност също може да доведе до хронично възпалително заболяване на червата при детето, затлъстяване, болест на Crohn и улцерозен колит.
Антибиотик при бременност и хронично възпалително заболяване на червата при деца
Според проучване, проведено от шведски изследователи, косвеният „контакт“ с антибиотични лекарства по време на бременност увеличава риска от развитие на възпалително заболяване на червата два пъти през първите години от живота. Антибиотиците всъщност модифицират чревната микробиота, която има за задача да регулира метаболизма и имунната система. Промените, предизвикани от контакт с лекарството, биха довели до развитие на дисбаланс в тези основни функции.
Промяната на микробиотата на новороденото поради приема на майката с антибиотици по време на бременност би имала важна роля в появата на хронични възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn и улцерозен колит.
Антибиотици по време на бременност: кои да изберем за здравето на майката и бебето?
Как тогава да се държите, ако по време на бременност сте заразени с "инфекция, която изисква" антибиотици? На първо място е важно да се започне антибиотична терапия само под лекарско наблюдение и само ако друг вид лечение не е било достатъчно. Накратко, необходимо е да се прибегне до този вид лекарства само ако е строго необходимо. Да се избягва напълно (винаги, ако е възможно) през първия триместър на бременността.
След това ще бъде необходимо да се избере безопасно лекарство и да се приеме в най -ниската възможна доза с доказана ефективност. Ако през първия триместър погрешно лекарство или неадекватна доза може да доведе до висок риск от малформации за плода (който формира органите му през тези седмици от бременността), през втория и третия триместър опасността е по -малка, но винаги ето ме.
Класификация на антибиотици, които могат да се приемат с по -малък риск по време на бременност
Що се отнася до антибиотиците, които се считат за безопасни по време на бременност, най -добрите са пеницилините, тъй като те преминават през плацентата, но само в много ниски концентрации. Към тях принадлежи амоксицилин, съдържащ се например в лекарствата Augmentin и Zimox, считани за безопасни за употреба по време на бременност. Амоксицилин често се използва заедно с клавуланова киселина за повишаване на способността му да действа. Факт остава, че амоксицилин и клавуланова киселина - макар и по -безопасни от другите лекарства - те не трябва да се приемат, ако е възможно да се избегнат по някакъв начин!
Не изглежда, че цефалоспорините, еритромицинът и фосфомицинът причиняват увреждане на плода или спонтанен аборт. Аминогликозиди, кларитромицин и ванкомицин не се препоръчват по време на бременност.
Лекарствата, които са с най-висок риск за плода, са тетрациклини (които могат да причинят тежки увреждания на централната нервна система и костните тъкани) и ко-тримоксазол, което увеличава възможността за проблеми със сърдечно-съдовата и пикочната система. В случаи на крайна и абсолютна необходимост обаче дори този вид лекарство може да бъде предписано: винаги се доверявайте на Вашия лекар за всяко решение и оставете „направи си сам“!
За повече информация по темата можете да се консултирате с уебсайта на Фондация Веронези.
