Невробластом. Какво е това и как се лекува?
За да се бори с тях, през 1993 г. е родена Италианската асоциация за борба с невробластома, ONLUS, основана от онколози и родители, решени да идентифицират правилните и ефективни лечения за всички болни деца, която се намира в Института Г. Гаслини в Генуа и е действа на цялата територия на страната. Днес тя има над 115 000 членове.
Целта е да се финансират научни изследвания на невробластома и мозъчни тумори, да се информира за патологии, да се създадат връзки между лечебни и изследователски центрове, да се укрепят лабораториите и средствата, достъпни за лечение, да се осигури бърза и правилна диагноза и подходна терапия, насочена към малкия пациент
Пътуването на тези, които се борят с тези болести, е все още дълго: детето с фунията, символ на Асоциацията, със своята веселост, радост и воля за живот представлява всички болни деца и ги приканва да не се обезсърчават, с убеждението, че един ден всички болни болни ще излекуват.
Вижте също
Какво е невробластом?
Невробластомът е детски рак, който произхожда от симпатиковата нервна система и се среща при диагностициране в повечето случаи със скелетни и мозъчни метастази. Засяга 120-130 деца годишно в Италия от 0 до 15 години
Това е подъл тумор, чиито симптоми могат да бъдат подвеждащи, тъй като често могат да бъдат проследени до грипни състояния (бледност, анорексия, промяна в настроението, отказ от ходене); обикновено те предхождат откриването на тумора със седмици или месеци, които в този момент за повече от половината от пациентите представляват метастази в скелета и мозъка.
Невробластомът е признат от научния свят като отличен модел за изследване: предвид особеностите на неговите биологични характеристики, които оправдават дефиницията на „набор от тумори“, резултатите от тази патология могат да бъдат разширени до всички детски онкологични патологии, а също и до някои форми на възрастен.
Стадионите
Най -новият протокол за риск от невробластом класифицира заболяването на следните етапи:
Етап 1: Туморът е предимно малък и се ограничава до едно място: хирургът може лесно да го отстрани и няма метастази в други органи или следи от злокачествени клетки.На този етап заболяването не изисква следоперативна терапия.
Етап 2: туморът е по -обширен от етап 1, но все още ограничен; Хирургичното отстраняване оставя минимални остатъци, които понякога достигат до гръбначния стълб.Някои ракови клетки могат да навлязат в лимфните възли, като в този случай е необходим кратък период от химиотерапия, за да се намали рискът от пролиферация на ракови клетки.
Етап 3: туморът е ограничен до мястото на произход и няма отдалечени метастази, но е твърде голям, за да бъде отстранен от хирурга и напълно при първата операция, така че е от съществено значение да се прибегне до химиотерапия, за да се намали туморна маса и да може да се отстрани хирургично по -късно.
Етап 4: Туморът, независимо от неговата форма и размер, е разпространил болни клетки в други органи, като костния мозък, скелета, черния дроб, лимфните възли. Заболяването има значителна биологична агресия и ще е необходимо интензивно химиотерапевтично лечение.
Етап 4 S: това е специална форма на невробластом, която възниква през първите месеци от живота, с особено разпространение, което засяга главно кожата и черния дроб, а не скелета. На този етап заболяването може да регресира напълно спонтанно и само в някои случаи може да се наложи кратък курс на химиотерапия. Първичният тумор, често малък, може да бъде отстранен веднага или след като метастатичните лезии поне частично регресират.
Други важни елементи за диагностични цели извън възрастта, етапа и генетичните характеристики (MYCN онкоген модифициран или не) са хистологията и отговорът на терапията.
Наскоро бяха разработени нови протоколи за терапия, които отчитат риска на пациента. В традиционните протоколи има три
утвърдени и добре проверени лечения: хирургия, лъчетерапия и химиотерапия.
Новите протоколи включват два нови аспекта, произтичащи от изследването на туморната генетика и нови лекарства, за които Фондацията е поела значителен финансов ангажимент, подкрепяйки национални изследователски проекти по невробластом. Тези нови аспекти са:
- избягвайте лечението на детето, когато туморът има малко агресивни генетични характеристики
- агресивно лечение на високорискови пациенти (метастатично заболяване при деца над 1 година) с високи дози лекарства, автоложна трансплантация на хемопоетични стволови клетки, хирургия, лъчетерапия и диференциална терапия с цис ретиноева киселина, комбинирана с имунотерапия. Тази последна фаза най -накрая изглежда ще позволи значително да се намали повторната поява на болестта след няколко месеца, увеличавайки шансовете за възстановяване.
Клиницистите и изследователите се борят да подобрят лечението на невробластома, до голяма степен подкрепяно от организации като Асоциацията; благодарение на тези нови протоколи преживяемостта на болните деца се е увеличила от 50% в началото на 80 -те години до сегашните 70%. Със сигурност не е задоволителен резултат, но най -новите открития за биологичните събития в началото на неоплазмата дават надежда във възможността за идентифициране на нови, по -активни и по -безопасни лекарства.
Какво представляват детските мозъчни тумори?
Детските мозъчни тумори са много разнородна група заболявания с над 15 различни хистологични типа, засягащи централната нервна система. Между 400 и 450 деца, от нула до 15 години, всяка година в Италия се разболяват от тумор на ЦНС.
Достъпът до лечение се медиира не само чрез клинична диагноза, но и чрез радиологична диагностика, която сега използва безвредни и силно насочени образни техники, като компютърна аксиална томография и ядрено -магнитен резонанс.
Леченията винаги са мултидисциплинарни и изискват тясно сътрудничество, взаимно познаване и доверие и взаимно уважение към уменията на неврохирург, патолог, онколог, лъчетерапевт, рентгенолог и всички други фигури: невролог, физиатър, офталмолог, УНГ, социален работник, невропсихиатър, психолог , ендокринолог, ортопед, който в различна степен и по различно време ще участва в определянето на диагнозата, лечението и възстановяването на малкия пациент. Мултидисциплинарните лечения доведоха до подобряване на 5-годишната преживяемост в Европа от 57% на 65% за децата, лекувани от 1983 до 1994 г., с 3% намаление на риска от смърт годишно (Gatta G, 2005).
Какви са изследователските проекти, финансирани от Асоциацията?
- Проект ALK (Лаборатория на фондацията за невробластом и Национален институт по рака в Милано; д -р Лонго)
Откриването на ALK гена бележи фундаментална стъпка за напредъка на изследванията на невробластома, тъй като той потенциално може да се окаже основен ген за развитието на ракови клетки. В момента се проучва, за да се установи дали може да бъде мишена на лекарства, които са ефективни за инхибиране на тяхната активност.
- GENUS приятелски проект за наркотици (CIBIO di Trento; проф. Alessandro Quattrone)
Въз основа на анализа на състава на молекули на различни лекарства, които се използват, а не, проектът има за цел да намери нови лекарства, подходящи за деца, и дори повече, лечение, което може да се адаптира към различните етапи (невробластомът е „променлив“ тумор ).
- Хистопатологичен клиничен проект за невробластом (Институт "Г. Гаслини ди Генова"; д-р Алберто Гаравента)
Целта на проекта е да оптимизира диагностиката и да осигури високо и хомогенно качество при рамкирането и лечението на деца с невробластом. Освен това искаме да дефинираме нови и по-мощни прогностични фактори и да преоценим настоящите. Тридесет и шест часа да диагностицира и дефинира подходящия терапевтичен протокол за всяко дете, което се разболее от невробластом.
- Мислен проект (болница Умберто I в Рим и други; д -р Giangaspero)
Целта на проекта е да даде възможност за централизиране на хистологичния материал на деца, страдащи от мозъчни тумори в Поликлиника Умберто 1 ° в Рим, където се извършва решаващият анализ на пробите, като по този начин се избягват диагностичните грешки (често смъртоносни за мозъка тумори) и / или потвърждаващи първата класификация.
В 20% от случаите проектът дори гарантира първата и правилна диагноза.
- Проект за комбинирана имунотерапия за дисеминиран невробластом (Национален институт за изследване на рака-Генуа; д-р Кроче)
Проектът има за цел да подчертае новите терапии, насочени към стимулиране на имунната система на малкия пациент, така че това да бъде укрепено и да може да се бори с болестта.
Собствена лаборатория, посветена на изследването на невробластома, откриването на гена ALK, отговорен за предразположението към невробластом, централизирането на пробите на невробластома и мозъчния тумор, за да се улесни правилната диагноза за 36 часа: това са само някои от резултатите, постигнати през последните години години. В момента има около 50 души в цяла Италия, които се финансират от фондация Neuroblastoma.
Какво трябва да направите и какво можете да направите?
Най -добрите изследователи се нуждаят от непрекъснато снабдяване с финансови ресурси и скъпо оборудване, за да постигнат най -пълните биологични познания за рака. Целта е да се идентифицират молекулярни цели, които могат да бъдат мишени на нови лекарства, във фазата на идентифициране и проучване. Освен това работата по събирането и създаването на бази данни, които могат да бъдат използвани от научната общност, е в процес на работа, която отваря голям потенциал за бъдещ напредък.
За да допринесете за напредъка на изследването, можете да направите дарение директно.
На Коледа можете да поискате подаръци за солидарност: за да ги разгледате, вижте тук
Присъединявайки се към великденската кампания „Търся приятел с яйца“, можете също да получите отлични великденски яйца в чист шоколад без ГМО у дома.
Също така за годишнини и важни събития можете да избирате услуги, пергаменти и билети за солидарност, които ви позволяват да празнувате, правейки добро.
За повече информация: http://www.neuroblastoma.org
