Болезнен полов акт? Може да е Вулводиния
Смята се, че най -значимата причина за болка по време на полов акт при жени под 30 години е вулводиния. Често мълчалива болка: от телефонно търсене в САЩ се оказа, че над половината от жените, съобщили за разстройства, дължащи се на вулводиния, никога не са се обръщали към лекаря. В същото време търсенето на изслушване и помощ може да накара жените да се обърнат към различни фигури, от общопрактикуващия лекар до специалиста до „алтернативните“ терапии, без непременно да намерят отговора на проблема и да стигнат до диагноза.
Често всъщност между гинеколог и уролог точно съвместната работа на двамата може да помогне за идентифициране на диагнозата и последващата терапия, както е обяснено от д -р Даниеле Порру, специалист уролог в сложната структура на урологията в Поликлиниката IRCCS S. Matteo Foundation в Павия и уролог -консултант във фондацията на IRCCS Mondino Neurological Institute Foundation на Павия. "Вулводиния включва част от тялото, която освен сексуалната функция изпълнява и тази за елиминиране на урината, тъй като уретрата се намира във вагиналния вестибюл и понякога се случва гинекологът да се нуждае от уролога, за да може да идентифицира и лекува болка в „уретрата, или които подозират произход на пикочния мехур от тазово-перинеална болка“.
Невъзможността да се намери подходящ събеседник веднага води до разходи за здравни разходи, но преди всичко до нарастващ дискомфорт, който принуждава жените да отсъстват от работа за дълги периоди, да пренебрегват интересите и семейните отношения, както и да избягва секс от страх на опитване на болка.
Според асоциацията VulvodiniaPuntoInfo ONLUS (която определи 11 ноември като Международен ден на Вулводиния с пускането на хаштаг #VULVODYNIADAY), въпреки високата честота - 1 жена от 7 в света страда от нея - 4 милиона само в Италия, вулводиния е недостатъчна диагностична патология, тъй като е неизвестна за много лекари.
Алармените камбани са болка и парене, понякога дори спонтанно усещани, без да сте имали полов акт, обяснява д -р Порру. „Всъщност може да се случи да изпитате необичайни усещания, като свръхчувствителност в перинеума -вулварната област, като например убождане - както често съобщават пациентите - друг път парене, по -рядко усещане за пулс, друг път усещане за сърбеж.
„Всичко това са признаци на евентуална невропатична промяна в периферното възприятие на нервните клони на тази област“, казва д -р Порру. "В крайна сметка това са сигнали, които включват нервите на външните гениталии, но те идват нагоре по течението от пудендалния нерв, който осигурява инервацията на цялата тази област.
Тъй като това е болезнен синдром, обяснява д -р Порру, причините могат да бъдат многофакторни. От повтарящи се инфекции на пикочните пътища, които кремове, чието продължително действие с течение на времето е от съществено значение.Не на последно място, мускулната рехабилитация, тъй като, както заявява д -р Порру, „при вулводиния възпалителната патология на нервната мрежа много често се свързва с болка и хипертоничност / контрактура на тазовите мускули, а последната от своя страна създава условия за постоянството на болката, затваряне на порочния кръг, който я поддържа.
Изработен в сътрудничество с Portal della Salute e CurarelaVulvodinia.it
