Детско затлъстяване: какви са причините и рисковете в детството
Няма момент, по -очакван от децата от лека закуска: почивка за споделяне, релаксация и вкусна храна. Жалко е, че много често тези закуски са много небалансирани от хранителна гледна точка и това е отговорност на родителите или тези които се грижат за тях. предлагат здравословна храна, в училище и у дома Прегледайте във това видео как да го направите, с помощта на експерта Rachele Aspesi, диетолог за деца и за цялото семейство.
Затлъстяване в детска възраст: определение
Определянето на затлъстяването в педиатрична възраст е по -сложно, отколкото при възрастните. Това е така, защото в зряла възраст наднорменото тегло се изчислява от стойността на ИТМ или ИТМ (индекс на телесна маса), тоест връзката между теглото и ръста (ИТМ = тегло в кг / ръст в метра, издигнати до площада). Това не винаги е било така с течение на времето, но сега научната общност е приела тази стойност като универсална и тя е параметър, разглеждан навсякъде.
Днес е договорено, че човек е с наднормено тегло, ако ИТМ / ИТМ е над 25, докато той е със затлъстяване, когато ИТМ е над 30.
За децата обаче този параметър не е достатъчен, за да се определи наличието на наднормено тегло или затлъстяване. Субектите, които все още се развиват, следователно всички деца и юноши, увеличават мастната маса според възрастта и съотношението между теглото и височината се променят с течение на времето, с разлики между мъжете и жените. Следователно става ограничаващо да се измери „излишното тегло в непълнолетни само с ИТМ: няма единна стойност, която да определя наднорменото тегло и затлъстяването при децата.
Въпреки това, СЗО (Световната здравна организация) се опита да изготви насоки, за да има „представа за положението на пациента, като се позовава на точките на ИТМ на кривите на центил, които използват всички педиатри. Тези точки са направени от проучване на Коул през 2000 г. и са адаптирани през годините.
От раждането новороденото се наблюдава в неговия растеж, като се разглеждат тези криви на процентил и се оценява неговата генетика, както и пола (например, дете с много високи родители потенциално ще има по -висок процентил от нормалното, но е характеристика на семейство "е абсолютно нормално в неговия конкретен случай). От гледна точка на теглото, от друга страна, ако се открие цифра по-голяма от 85%, детето се счита за наднормено тегло и ако достигне 95-97% процентил, то е в състояние на затлъстяване.
Вижте също
Разпространение на явлението
За съжаление, въпреки че тези таблици се актуализират от година на година, точно за да се отчетат възможно най -реалистичните данни за растежа на децата, не са редки случаите, в които малкият пациент е категоризиран като наднормено тегло или със затлъстяване.
Детското затлъстяване е проблем във всички отношения и има голямо социално въздействие. В Европа това е проблем на общественото здраве и страната ни оглавява класациите: изчислено е, че около едно на четири деца страдат от затлъстяване. 42% от момчетата са с наднормено тегло с 21% от затлъстяването, а при момичетата цифрата се променя малко, защото става въпрос за добри 38% с наднормено тегло, като 14% от момичетата са със затлъстяване. Тревожната тенденция се увеличава всяка година. През годината, главно по вина на неправилния начин на живот вече възраст за развитие.
Статистиката трябва да ни накара да се замислим: дете с наднормено тегло ще бъде доведено до това дори в зряла възраст и освен това тези излишни килограми могат да бъдат свързани със сериозни патологии в ортопедичната, психическата, метаболитната и сърдечно -съдовата сфера.
Ето защо винаги се препоръчва да се подхожда към здравословен начин на живот от ранна възраст; той служи за поддържане на форма и в тези случаи е основен съюзник за намаляване на затлъстяването.
Сега нека видим какви могат да бъдат причините за затлъстяването в напреднала възраст.
Причините за задействане
Педиатричното затлъстяване се определя от генетични фактори и фактори на околната среда, неправилна диета и заседнал начин на живот. Тези неща могат да взаимодействат помежду си, подчертавайки проблема.
Сред изброените, генетичното наследство със сигурност е най -важната причина: ако единият или и двамата родители са с наднормено тегло, това е висок рисков фактор за детето.
Затлъстяването се проявява, когато с течение на времето се установи положителен енергиен баланс: тоест се въвеждат повече калории от консумираните, много често поради неправилна диета и ниско използване на тези калории чрез заседнал начин на живот.
Сред най-вредните и разпространени хранителни навици при децата е тенденцията да се яде много често извън дома, като се предпочитат храни за бързо хранене и калорични закуски, придружени от напитки с висок процент захар.
За да ви дадем идея, просто приемайте 100 kcal / ден повече от необходимото, за да постигнете увеличение на теглото с 4,5 кг годишно.При условие, че тези калории не се "изгарят" със здравословна физическа активност.
Има редки случаи, в които затлъстяването е свързано с хормонални промени като хипотиреоидизъм и надбъбречна дисфункция или с продължително лечение с лекарства като кортизон (около 2%), поради което причините за задействане трябва да бъдат открити в семейството.
Проблеми, свързани с наднорменото тегло
Педиатричното затлъстяване е свързано с различни проблеми, включително:
- натрупване на мазнини в черния дроб (причинява омазняване на черния дроб);
- повишаване на инсулина с възможна еволюция към диабет тип 2, като по този начин засяга ендокринната система;
- повишен холестерол, триглицериди и пикочна киселина;
- повишаване на кръвното налягане и атака на сърдечно -съдовата система, което води до увеличаване на смъртността в зряла възраст, пряко свързана с проблемите със затлъстяването при юноши и при момчета между 14 и 19 години (това е най -сериозният и важен рисков фактор);
- ортопедични и скелетни проблеми;
- респираторни заболявания;
- психологически разстройства.
Това са много сериозни усложнения, които, ако се сключат през детството, могат да имат последици и в зряла възраст, компрометирайки благосъстоянието на живота. Както можете да видите, има няколко системи, на които затлъстяването не влияе, да не говорим за психологическите аспекти. или деца в тийнейджърска възраст: пълничките деца често се подиграват от връстници и това не помага с чувството на срам за телата им, което най-вероятно вече имат. Ако забележим, че нашето дете или тийнейджър е с наднормено тегло, най -добре е да предприемем действия и да променим нещо в начина на живот.
Как да предотвратим затлъстяването при деца
За да се избегне появата на болестите, които изброихме по -горе, най -добрият начин със сигурност е да се предотврати. Ако детето ви има тенденция да наддава, намесете се незабавно. Със сигурност ще трябва да прегледате хранителните навици и моментите, посветени на физическата активност, но няма предварително установени правила. Затова можете да персонализирате предложенията, които ще ви дадем, като приемете малки трикове за вашето семейство. Ако конкретно вашият син / дъщеря страда от затлъстяване, никога не подвеждайте предпазливостта си, защото рискът от връщане винаги е възможен.
Ето някои практически съвети, които се популяризират от италианското Министерство на здравеопазването:
- що се отнася до храната и диетата, тя привиква детето да яде редовно, като се избягва да яде след часове. Предложеното число е 3, което е щедра, но обилна закуска и умерен обяд плюс вечеря с наличието на зеленчуци. Прекарайте деня с две закуски, една сутрин и една следобед. Закуските все още трябва да се основават на питателни храни, но не на нездравословна храна. Това ще му помогне да няма дупки между храненията;
- трябва да се избягва прекомерната закуска. Не му давайте закуски с твърде високо съдържание на захар или с високо съдържание на калории (особено внимавайте със закуски, сладолед, плодови сокове и газирани напитки). Вместо това, изберете закуски на базата на плодове или кисело мляко;
- намалете сушените меса, пържените храни и подправките. Сладките храни с храна също трябва да бъдат ограничени. Протеините трябва да се приемат балансирано, а не прекомерно, затова редувайте консумацията на месо, яйца и сирена (никога заедно в едно и също ястие). Тези указания трябва да се следват от цялото семейство, защото децата от ранна възраст започват да подражават на родителите си във всичко, дори и в навиците си на масата;
- ако детето изглежда пълно, не настоявайте: понякога желанието да зарадвате майката е по -голямо от глада, който имате в този момент. По -добре да не предизвиквате изкривена връзка с храната;
- борете се със заседналия начин на живот, като приучите детето да играе навън, на открито.Физическата активност на открито е важна както за да му помогне да расте правилно от физическа гледна точка, така и за изгаряне на излишните калории;
- спазва ритмите на съня и събуждането, за да не установи неправилни навици като нощно хранене;
- ограничава използването на електронни устройства до най -много около 2 часа на ден. Сред тях разглеждаме както телевизия, така и компютри и видеоигри; свободното време е приятно да прекарвате в компанията на приятели или на открито! На възраст под 2 години гледането на телевизия като цяло не се препоръчва.
Кога да се свържете с педиатър
Когато излишната мазнина вече е очевидна и затлъстяването вече е станало патологично (т.е. с ИТМ над 95 -ия персентил или 85 -ия персентил), винаги е по -добре да се консултирате със специалист.
Семейният педиатър или диетолог ще трябва да бъде първата отправна точка за този тип проблеми, особено когато като родител вече сте направили промените, споменати в предишния параграф, и усилията не са достатъчни за подобряване на ситуацията.
Педиатърът ще се намеси не само на здравно ниво, но и на поведенческо, като посочи сътрудници и ad hoc пътища, въз основа на индивидуалната ситуация. Първоначално ще бъде необходима „внимателна медицинска история, която да установи дали детето страда от затлъстяване или с наднормено тегло и от какъв вид, съществено или вторично, и едва след това казусът ще бъде изследван с всички кръвни тестове, които потвърждават диагнозата.
Впоследствие са възможни различни подходи, но за да се постигнат трайни резултати с течение на времето, ще е необходимо да се извърши хранителен, физически и психологически превъзпитателен път, който включва първо детето, но и цялото семейство. Терапията може да бъде настроена чрез започване на рутина, която включва постоянна физическа активност или поставяне на малки цели, които ще се следят чрез дневник за храна.
В случай, че дори съветите на педиатър и диетолог не са достатъчни, може да се наложи да се прибегне до приемане на лекарства.
Лекарства за борба със затлъстяването при деца
Към днешна дата фармакологичната терапия е последната мярка, тъй като е проучено как превъзпитанието към добро хранене и спортната активност е повече от посоченото. Ясно е, че решаващият фактор остава волята на малкия пациент да промени нещата и да стигне до края на пътя, както и участието на членовете на семейството, към което той принадлежи.
Няма по -целенасочени лекарства от други, които противодействат на затлъстяването в детска възраст, с изключение на фибри, които биха помогнали за намаляване на чувството на глад и забавяне на усвояването на хранителни вещества.
За най -сериозните случаи на детско затлъстяване е възможно да се прибегне до бариатрична хирургия; но и тук трябва да се отбележи, че ефектите от тези интервенции в дългосрочен план не са документирани в педиатричната възраст. Без да забравяме, че винаги са възможни важни странични ефекти като чревна обструкция, белодробна емболия или малабсорбция, които не гарантират безопасно възстановяване.
