Прееклампсия или гестоза: симптоми, терапия и риск по време на бременност
Прееклампсията е усложнение на бременността, известно още като "гестоза" и което може да представлява риск както за жените, така и за бебето. Прееклампсията се проявява със симптоми като артериална хипертония (т.е. високо кръвно налягане), наличието на протеин в урината, открито по време на рутинни изследвания и в някои случаи с нарушения, вариращи от главоболие до повръщане, от проблеми със зрението до треперене, от коремна болка до наддаване на тегло (дори повече от 5 кг в рамките на една седмица).
Около 5% от жените по време на бременност страдат от прееклампсия в Европа, а най -значимите рискови фактори са - според това, което се съобщава от „Istituto Superiore della Sanità“ - напредналата възраст на майката, нейното затлъстяване или наличието на хронични заболявания като като диабет.
Причините за прееклампсия все още не са напълно идентифицирани, което затруднява лекарите да диагностицират това усложнение. Лекарите са призовани да обърнат специално внимание на жените, които имат гореспоменатите рискови фактори, опитвайки се да идентифицират възможното прееклампсия навреме. Рискът всъщност, ако диагнозата не бъде поставена рано, е висок както за майката, така и за детето: това е заболяване, което не бива да се подценява поради проблем с кръвното налягане. Самите бременни жени имат право да бъдат информирани за това заболяване и свързаните с него рискове.
Нека тогава разгледаме заедно по -отблизо какви са симптомите, с които се проявява гестозата, причините, как да се постави диагнозата, да се определи правилната терапия и как да се предотврати това заболяване. Междувременно ето видео за нещата, които не трябва да правите по време на бременност:
Симптоми на прееклампсия
Симптомите на прееклампсия се проявяват в първата фаза в по -лека форма и поради тази причина те не трябва да се подценяват, а незабавно се съобщават на гинеколога, за да може той да пристъпи към необходимите изследвания, без да губи време.
Най -честите симптоми на гестоза включват главоболие, замъглено виждане, гадене и повръщане, болка под ребрата и / или в черния дроб, тремор в ръцете, прекомерно наддаване на тегло (както се очаква, е възможно да се приемат още повече от 5 кг в рамките на седмица).
Тези симптоми обикновено никога не се появяват преди 20 -та седмица от бременността. Те обикновено се появяват към края на бременността или във всеки случай след 24 -та седмица. В по -редки случаи обаче прееклампсията може да се появи и през първите шест седмици след раждането.
Ако почувствате някой от описаните симптоми, незабавно се свържете с лекаря, който ви следи: дори ако в повечето случаи гестозата отшумява след раждането, тя винаги носи риск от сериозни усложнения за майката и бебето по време на самото раждане.
Какви са причините и рисковите фактори за прееклампсия?
Както казахме, причините за прееклампсия все още не са идентифицирани от научната общност, която обаче признава в основата на болестта „промяна в развитието на плацентата и нейните кръвоносни съдове. Това изменение може сериозно да компрометира обмена на храненето между „майчиния организъм и плода, забавяйки неговия растеж и развитие.
Дори и да не знаем добре причините за гестоза, във всеки случай можем да посочим някои от рисковите фактори, които в повечето случаи са били решаващи при появата на болестта: наличието на прееклампсия при предишна бременност или при наличие на роднини и членове на семейството, които са страдали от това преди; страдащи от високо кръвно налягане (хипертония), бъбречно заболяване, диабет, синдром на антифосфолипидни антитела; над 40 години; бременност с близнаци; страда от затлъстяване или във всеки случай значително наднормено тегло.
Как да диагностицираме прееклампсия?
Признаците, които позволяват на лекар да идентифицира прееклампсия по време на бременност, са наличието на протеин в урината и артериална хипертония, наричана още гестационна хипертония. Гестозата обаче може да бъде диагностицирана и ако се установи намаляване на тромбоцитите., Увреждане на чернодробната функция, бъбречна недостатъчност или поява на неврологични симптоми.
След това Вашият лекар ще продължи, ако подозира прееклампсия, с контрола на кръвното Ви налягане и предписването на кръвни и уринови тестове: тези прости тестове ще бъдат достатъчни, за да се подчертае наличието на болестта. Натискът, от друга страна, се открива при всяко последващо посещение при бременни жени и особено при тези, които имат изброените от нас рискови фактори.
Каква е правилната терапия в случай на прееклампсия?
Ако единственият симптом, открит от лекаря, е гестационна хипертония, ще бъде добре да наблюдавате бременната жена и да я посещавате редовно, но не са необходими допълнителни изследвания и тя може спокойно да се прибере у дома. Ако, от друга страна, се установи диагноза прееклампсия, ще бъде добре да се направят допълнителни изследвания, като мониториране на кръвното налягане, проверка на здравето на детето, тестове за функционалността на черния дроб и бъбреците и т.н. клиничната картина.
Националният здравен институт гарантира, че единственият истински лек за прееклампсия е раждането, тъй като предпазва жената от появата на всякакви усложнения. Идея за предизвикване на раждане. Ако прееклампсията е тежка, незабавното раждане все още е най -доброто решение и се извършва след стабилизиране на състоянието на бременната жена с медикаментозно лечение. Ще Ви бъдат дадени кортикостероидни лекарства, които могат да помогнат на бебето да развие белите дробове по време на раждането.
Гестозата може да засегне жените дори след раждането и затова е добре да ги държим под контрол дори след раждането на бебето, като им прилагаме антихипертензивни лекарства. Високото кръвно налягане обаче отшумява през първите шест седмици след раждането.
Как да се предпазим от прееклампсия?
Тъй като причините за прееклампсията не са напълно известни, е невъзможно да се предотврати напълно и наистина ефективно, ако не чрез намаляване на рисковите фактори. Затова внимавайте да се грижите за диетата си, като намалите приема на сол, ограничите калориите и приемате витамини в правилното дневно количество.
Прееклампсията и еклампсията едно и също ли са?
Еклампсията не е синоним на прееклампсия, но представлява една от най -тежките форми: еклампсията всъщност е едно от усложненията на гестозата, които най -много плашат бременните жени. Тя се проявява с конвулсии, често свързани с умствено объркване, зрителни увреждания и състояния на кома в някои случаи дори може да бъде смъртоносен.
Еклампсията е мулти-системен синдром, при който, заедно с артериалната хипертония и наличието на протеини в урината, присъстват едновременно и тези на оток, особено в долните крайници, крайниците, лицето и багажника. Както и при прееклампсия , причината не е известна, но са налице рискови фактори: генетично предразположение, наличие на заболявания или дисфункции в кръвообращението, лошо хранене.
Една от причините, поради които жените, страдащи от прееклампсия, трябва да бъдат постоянно наблюдавани, е именно желанието да се предотврати влошаване на гестозата до степента на ужасна еклампсия. Според статистиката 90% от жените, засегнати от еклампсия, показват първите симптоми през 28 -та седмица от бременността и 80% от тези жени изпитват конвулсии по време на раждане или след раждане.За щастие, еклампсията е доста рядка: според прогнозите се случва при една бременност на всеки две хиляди / три хиляди бременности.
За повече научна информация относно прееклампсията, можете да се консултирате с уебсайта на Istituto Superiore di Sanità.
